Многопрофильный медицинский центр «Altyn Medicus (Алтын Медикус)»

Показания для сосудистой хирургии

Показания для сосудистых операций включают следующие состояния:

• Аневризмы артерий (например, аневризма аорты) — расширение сосуда, которое может привести к его разрыву

• Стенозы артерий — сужение просвета сосудов, приводящее к нарушению кровообращения

• Окклюзии артерий — полное закрытие просвета сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой

• Варикозное расширение вен — патологическое расширение вен, сопровождающееся нарушением венозного оттока

• Тромбозы вен и артерий — образование тромбов, блокирующих кровоток

• Хроническая венозная недостаточность — состояние, при котором вены не могут в нужной мере отводить кровь из нижних конечностей 

• Лимфедема — отек тканей, вызванный нарушением оттока лимфы

• Диабетическая ангиопатия — поражение сосудов при диабете, требующее хирургического вмешательства

Подготовка к операциям на сосудах

Подготовка к сосудистой хирургии включает несколько важных этапов:

• Медицинское обследование — перед операцией проводится комплексное медицинское обследование, включающее анализы крови, электрокардиограмму (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это позволяет оценить общее состояние здоровья пациента и определить точное местоположение и степень поражения сосудов
• Консультации специалистов — пациенту рекомендована консультация других специалистов, таких как кардиолог, эндокринолог или анестезиолог, для оценки риска операции и выбора оптимального метода анестезии

• Прекращение приёма некоторых лекарств — перед операцией может рекомендовано временное прекращение приёма антикоагулянтов и других препаратов, влияющих на свёртываемость крови, чтобы снизить риск кровотечений во время и после хирургического вмешательства

• Диетические рекомендации — в некоторых случаях пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету перед операцией. Например, при операциях на аорте может потребоваться ограничение приёма пищи за несколько часов до процедуры

• Подготовка операционной области — непосредственно перед операцией проводится подготовка операционной области, включая бритьё кожи и антисептическую обработку, чтобы снизить риск инфекционных осложнений

Основные методы сосудистой хирургии

Сосудистая хирургия включает различные методы вмешательства, которые можно разделить на открытые и малоинвазивные процедуры:

Открытые хирургические операции

• Аневризмэктомия — хирургическое удаление аневризмы и замена поражённого участка сосуда синтетическим протезом. Этот метод применяется при крупных и угрожающих разрыву аневризмах
• Эндартерэктомия — удаление атеросклеротической бляшки из просвета артерии для восстановления нормального кровотока. Часто проводится на сонных артериях для предотвращения инсульта
• Флебэктомия — удаление варикозно расширенных вен через небольшие разрезы на коже. Этот метод применяется для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей

Малоинвазивные процедуры

• Ангиопластика — метод расширения суженных участков артерий с помощью специального баллона, который вводится через катетер. После расширения в сосуд может быть установлен стент — металлический каркас, поддерживающий его просвет. Этот метод используется для лечения стенозов коронарных и периферических артерий
• Склеротерапия — метод лечения варикозного расширения вен, при котором в поражённые вены вводится склерозирующее вещество, вызывающее их закрытие и последующее рассасывание. Этот метод применяется при лечении варикозной болезни и сосудистых звёздочек
• Эндоваскулярная хирургия — включает использование катетеров и других инструментов, вводимых через небольшие проколы в коже. Примеры включают эндоваскулярное удаление тромбов (тромбэктомия) и установка внутрисосудистых фильтров для предотвращения тромбоэмболии

Заключение

Сосудистая хирургия играет важную роль в лечении заболеваний сосудов, обеспечивая восстановление кровообращения. Своевременное обращение к сосудистому хирургу и соблюдение рекомендаций по подготовке к операции могут помочь минимизировать риски и добиться положительных результатов лечения.